November 2022

Ο αντίχειρας είναι το πιο σημαντικό δάκτυλο του χεριού μας, αφού είναι το μοναδικό από τα δάκτυλά μας που μπορεί να μετακινηθεί προς όλες τις κατευθύνσεις. Σε γενικές γραμμές, τα δάκτυλά μας καταπονούνται καθημερινά, και έτσι δεν είναι σπάνιο να πονούν. Όμως, ο πόνος στον αντίχειρα είναι ένα σύμπτωμα το οποίο μπορεί να υποδηλώνει μια από τις δύο παρακάτω παθήσεις: εκτινασσόμενο δάκτυλο και αρθρίτιδα αντίχειρα.

Πόνος στον αντίχειρα & Εκτινασσόμενος Δάκτυλος

Ο εκτινασσόμενος δάκτυλος σχετίζονται με τη δυσλειτουργία και τον πόνο κατά την προσπάθεια κίνησης ενός δακτύλου. Σε περιπτώσεις που ο αντίχειρας πάσχει από αυτή την πάθηση πονάει και κατά την προσπάθεια κίνησής του, ο καμπτήριος μυς βρίσκει αντίσταση με αποτέλεσμα να εκτινάσσεται το δάκτυλο.

Η συγκεκριμένη πάθηση μπορεί να προσβάλει τον καθένα αλλά πιο επιρρεπείς είναι το γυναικείο φύλο και τα άτομα που ασκούν χειρωνακτικά επαγγέλματα. Επίσης, συχνά εμφανίζουν την πάθηση του εκτινασσόμενου δακτύλου ασθενείς με διαβήτη ή ρευματοειδή αρθρίτιδα. Εκτός από τον  έντονο πόνο στον αντίχειρα και τη δυσκολία κάμψης του, εμφανίζεται και ευαισθησία στην περιοχή κατά το άγγιγμα. Σπανιότερα ενδέχεται να εμφανιστεί και κάποιος επώδυνος όζος στην περιοχή.

Ο εκτινασσόμενος δάκτυλος μπορεί να αντιμετωπιστεί συντηρητικά αλλά και χειρουργικά. Η συντηρητική θεραπεία σχετίζεται με ξεκούραση του αντίχειρα και χορήγηση αντιφλεγμονωδών. Αν δεν αποδώσει η συντηρητική αντιμετώπιση, ενδείκνυται η χειρουργική θεραπεία. Η επέμβαση για την αποκατάσταση του αντίχειρα γίνεται με τοπική αναισθησία και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει σπίτι του την ίδια μέρα.

Πόνος στον αντίχειρα & Αρθρίτιδα αντίχειρα

Η αρθρίτιδα αντίχειρα είναι μια πάθηση, η οποία αφορά κυρίως γυναίκες 50-60 ετών. Η συνεχής καταπόνηση του αντίχειρα και ο λανθασμένος τρόπος χρήσης του οδηγεί με την πάροδο των χρόνων σε εκφύλιση των συνδέσμων της περιοχής και τη σταδιακή φθορά της άρθρωσης. Εκτός από την ηλικία σημαντικό ρόλο παίζει και η καταπόνηση του αντίχειρα, π.χ. παρελθοντικά κατάγματα.

Ο πόνος του αντίχειρα είναι το βασικό σύμπτωμα της πάθησης αυτής και εμφανίζεται στη βάση του αντίχειρα κατά την εκτέλεση κάποιων συγκεκριμένων κινήσεων, όπως για παράδειγμα το πιάσιμο ενός αντικειμένου με τον αντίχειρα ή το τσίμπημα. Άλλα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν είναι:

• Πρήξιμο και ευαισθησία στη βάση του αντίχειρα
• Ακαμψία αντίχειρα
• Μειωμένο εύρος κίνησης του αντίχειρα
• Αίσθημα κριγμού(κρακ) κατά την κίνηση του δακτύλου

Θεραπεία αρθρίτιδας αντίχειρα

Ένας εξειδικευμένος ορθοπαιδικός μπορεί να οδηγηθεί στη διάγνωση της πάθησης μετά τη λήψη του ιστορικού του ασθενούς και την κλινική εξέτασή του. Επίσης, ίσως είναι αναγκαίος και κάποιος ακτινολογικός έλεγχος. Η θεραπεία του πόνου που προκαλείται στον αντίχειρα εξαιτίας της αρθρίτιδας αντίχειρα είναι κυρίως συντηρητική. Συστήνονται τα παρακάτω:

• Χρήση μικρών ναρθήκων για την ακινητοποίηση του αντίχειρα
• Ενδυνάμωση αντίχειρα με φυσικοθεραπεία
• Χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη
• Τοπική έγχυση κορτιζόνης
• Έγχυση αιμοπεταλίων (PRP)

Αν και εφόσον ο πόνος δεν υποχωρεί με τους παραπάνω τρόπους, ίσως ο θεράπων ιατρός σας προτείνει τη χειρουργική αντιμετώπιση, για να απαλλαγείτε πλήρως από τα συμπτώματά της. H επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, η άρθρωση καθαρίζει από την αρθρίτιδα και σταθεροποιείται με κάποιον τένοντα.

Σε περίπτωση που αντιμετωπίζεται πόνο στον αντίχειρα πρέπει να απευθυνθείτε σε έναν έμπειρο Ορθοπαιδικό που θα σας παρέχει εξατομικευμένη διάγνωση σχετικά με την αιτία πρόκλησης του πόνου. Ο έμπειρος Ορθοπαιδικός- Χειρουργός Ελευθέριος Ζαμπάκος βρίσκεται στη διάθεσή σας για να σας παρέχει ένα εξατομικευμένο θεραπευτικό πλάνο κατάλληλο της πάθησης που αντιμετωπίζετε. Η μεγάλη εμπειρία του σε ορθοπαιδικά περιστατικά τον καθιστά πλέον κατάλληλο για την αντιμετώπισή τους. Επικοινωνήστε τώρα με τον ιατρό για οποιαδήποτε απορία ή διευκρίνιση σχετικά με τον πόνο στον αντίχειρα.

Η κήλη στη μέση τα τελευταία χρόνια εμφανίζεται όλο και πιο συχνά στους ανθρώπους όλων των ηλικιών. Σημαντικό ρόλο παίζει ο σύγχρονος τρόπος ζωής, όπου κυριαρχεί η καθιστική ζωή και η απουσία άσκησης.

Tι είναι η κήλη στη μέση;

Η κήλη στη μέση είναι μια από τις συχνότερες  παθήσεις της σπονδυλικής στήλης. Στην επιστημονική βιβλιογραφία αναφέρεται ως κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου ή απλώς δισκοκήλη.

Πώς προκαλείται;

Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι βρίσκονται ανάμεσα στους σπονδύλους, οι οποίοι απαρτίζουν τη σπονδυλική μας στήλη και απορροφούν τους κραδασμούς που υφίσταται καθημερινά. Είναι σαν μαλακά μαξιλαράκια που εκτός από την απορρόφηση των κραδασμών βοηθούν και στη διευκόλυνση των κινήσεων, εξασφαλίζοντας στο σώμα ευλυγισία.

Με το πέρασμα του χρόνου ή με την ακραία καταπόνηση της μέσης ένα μέρος του μεσοσπονδύλιου δίσκου προβάλει μέσα στον σπονδυλικό σωλήνα. Επομένως, η κήλη στη μέση είναι ουσιαστικά το αποτέλεσμα εκφύλισης των μεσοσπονδύλιων δίσκων.

Παράγοντες κινδύνου για εμφάνιση κήλης στη μέση

Μερικοί παράγοντες έχει παρατηρηθεί ότι καταπονούν αρκετά τη σπονδυλική στήλη και έχουν ενοχοποιηθεί για την εμφάνιση κήλης στη μέση. Πιο συγκεκριμένα, εκτός από την καθιστική ζωή και την έλλειψη άσκησης, σημαντικό ρόλο παίζουν τα παρακάτω:

• Σωματικό βάρος: Το αυξημένο σωματικό βάρος συμβάλλει στην καταπόνηση των μεσοσπονδύλιων δίσκων και ειδικότερα σε αυτούς που βρίσκονται στην κατώτερη μοίρα της σπονδυλικής μας στήλης, στην οσφυϊκή.
• Κληρονομικότητα: Έχει διατυπωθεί από κάποιους επιστήμονες ότι κάποια άτομα είναι πιο επιρρεπή στην πάθηση λόγω κληρονομικών παραγόντων.
• Επαγγέλματα: Όσοι κάνουν επαγγέλματα που διακρίνονται από έντονη σωματική καταπόνηση, είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν προβλήματα στη σπονδυλική στήλη.

Κήλη στη μέση & Συμπτώματα

Τα κύρια συμπτώματα τα οποία υποδηλώνουν την ύπαρξη κήλης στη μέση είναι συνοπτικά τα παρακάτω:

• Πόνος στη μέση(οσφυαλγία) ή/και το πόδι (ισχιαλγία)
• Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα
• Μυϊκή αδυναμία στα άκρα
• Αδυναμία ραχιαίας κάμψης να σταθούμε στις φτέρνες ή στις μύτες των ποδιών

Διάγνωση

Συνήθως μπορεί να διαγνωσθεί εύκολα από έναν έμπειρο ορθοπαιδικό με την κλινική εξέταση και τη λήψη του ιστορικού του ασθενούς. Ίσως ο θεράπων ιατρός να ζητήσει και κάποιες απεικονιστικές εξετάσεις αναλόγως του περιστατικού, για να εντοπιστούν με ακρίβεια τα νεύρα που επηρεάζει η κήλη. Οι απεικονιστικές εξετάσεις που ζητώνται συνήθως είναι αξονική ή μαγνητική τομογραφία και ηλεκτρομυογράφημα.

Κήλη στη μέση: Θεραπεία

Συντηρητική αντιμετώπιση

Η κήλη στη μέση μετά από τη διάγνωσή της αντιμετωπίζεται στην πλειοψηφία των περιπτώσεων συντηρητικά. Πιο συγκεκριμένα, συστήνεται ξεκούραση δύο-τριών ημερών και αποφόρτιση της σπονδυλικής στήλης(π.χ. αποφυγή σηκώματος βάρους και σκυψίματος, αποφυγή πολύωρης οδήγησης κ.ά.). Σχετικά με την ξεκούραση, είναι σκόπιμο να αναφερθεί ότι η υπερβολική ακινησία, ίσως επιφέρει τα αντίθετα αποτελέσματα. Για την άμεση ανακούφιση από τον πόνο η θερμοθεραπεία είναι ιδανική καθώς χαλαρώνει τους μύες που είναι σε σπασμό. Συνδυαστικά με τα παραπάνω ίσως χορηγηθεί φαρμακευτική αγωγή με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και μυοχαλαρωτικά.

Επίσης, ιδανική δραστηριότητα για την κήλη στη μέση αποτελεί το περπάτημα, όσο αυτό είναι ανεκτό. Το περπάτημα διεγείρει τη ροή του αίματος στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης και συμβάλλει στην καλύτερη ενυδάτωση των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Άλλες δραστηριότητες εξίσου αποδοτικές είναι η ποδηλασία και η κολύμβηση. Επιπροσθέτως, στη συντηρητική αντιμετώπιση μπορεί να προταθεί και η φυσικοθεραπεία.

Χειρουργική αντιμετώπιση

Η συντηρητική αντιμετώπιση συνήθως αποφέρει καρπούς. Αν όμως ο ασθενής δεν ανακουφίζεται από τα συμπτώματα, η ιδανική θεραπεία είναι η χειρουργική μέσω της οσφυϊκής μικροδισκεκτομής. Επιπροσθέτως, ένδειξη για χειρουργική αντιμετώπιση είναι οι περιπτώσεις που τα συμπτώματα επιδεινώνονται  σε μεγάλο βαθμό ή επανέρχονται δυο τρεις φορές τον χρόνο. Τέλος, επείγουσα κατάσταση αποτελούν οι περιπτώσεις που έχει προκληθεί δυσλειτουργία του εντέρου ή της ουροδόχου κύστεως. Το λεγόμενο σύνδρομο ιππουρίδας.

Για οποιαδήποτε πληροφορία σχετικά με την κήλη στη μέση επικοινωνήστε με τον έμπειρο Ορθοπαιδικό Ελευθέριο Ι.Ζαμπάκο. Η μεγάλη εμπειρία του ιατρού σε συνδυασμό με τις σύγχρονες μεθόδους που επιλέγει για την ανακούφιση των ασθενών του εγγυώνται την καταλληλότερη και εξατομικευμένη θεραπεία.

Aρθροπλαστική ισχίου: Τι είναι;

Η αρθροπλαστική ισχίου είναι μια χειρουργική επέμβαση, η οποία αποτέλεσε σταθμό στην ιστορία της Ορθοπαιδικής, καθώς επιτρέπει την αντικατάσταση της φθαρμένης άρθρωσης του γοφού με (συνήθως) μεταλλικές ή κεραμικές επιφάνειες χαμηλής τριβής.

Τα εμφυτεύματα κατά κύριο λόγο είναι μεταλλικές ή πορσελάνινες μπάλες αρθρούμενες με πλαστικές κοιλότητες. Η εξέλιξη της τεχνολογίας συμβάλλει στη δημιουργία όλο και πιο ισχυρών επιφανειών. Ο χρόνος ζωής των εμφυτευμάτων εξαρτάται από την ακρίβεια της τοποθέτησης την ηλικία, το βάρος και τις δραστηριότητες του ατόμου.

Σε ποιες περιπτώσεις προτείνεται η αρθροπλαστική ισχίου;

Η συγκεκριμένη επέμβαση προτείνεται σε περιπτώσεις που ισχύει κάτι από τα παρακάτω:

1. Ύπαρξη ενοχλητικών πόνων στο ισχίο ακόμα και κατά την ανάπαυση
2. Περιπτώσεις αρθρίτιδας που συνοδεύονται με πόνο στο ισχίο και δυσκολεύει καθημερινές δραστηριότητες, όπως βάδισμα κ.ά.
3. Έντονη δυσκαμψία του ασθενούς
4. Πόνος παρά τη λήψη φαρμάκων ή τη φυσικοθεραπεία

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα  της αρθροπλαστικής ισχίου;

Η σύγχρονη αυτή χειρουργική θεραπεία έχει πολλά πλεονεκτήματα και έχει βελτιώσει σε μεγάλο βαθμό την ποιότητα ζωής των ασθενών. Πιο συγκεκριμένα, οι ασθενείς:

• Παύουν να πονούν ή ο πόνος τους έχει μειωθεί κατά πολύ
• Επιστρέφουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες
• Μπορούν να συμμετάσχουν σε αθλήματα χαμηλής έντασης
• Αποκτούν πάλι μια πλήρως λειτουργική άρθρωση

Αρθροπλαστική ισχίου: Προφυλάξεις μετά την επέμβαση

Μετά την επέμβαση αρθροπλαστικής ισχίου, ο ασθενής οφείλει να λάβει κάποιες προφυλάξεις για την πλήρη αποκατάσταση του ισχίου του. Αναφέρονται ενδεικτικά κάποιες:

• Ο ασθενής μπορεί να περπατήσει με ασφάλεια δύο με τρεις ημέρες μετά την επέμβαση.
• Αρχικά, το βάδισμα καλό είναι να γίνεται με βακτήρια ή περιπατητήρα τύπου «π».
• Ο ασθενής πρέπει να λάβει αγωγή για την αποφυγή τυχόν θρομβώσεων.
• Ο ασθενής καλό θα ήταν να μην συμμετέχει σε βίαια αθλήματα.
• Η επιστροφή στην εργασία ορίζεται σε ένα διάστημα τεσσάρων έως έξι εβδομάδων, εκτός αν η εργασία του ασθενούς είναι χειρωνακτική. Σε αυτή την περίπτωση, ο χρόνος επιστροφής αυξάνεται.

Γιατί να επιλέξω την αρθροπλαστική ισχίου AMIS από την κλασική αρθροπλαστική ισχίου;

Η σύγχρονη αρθροπλαστική ισχίου με την τεχνική AMIS διαφέρει αρκετά από την κλασική αρθροπλαστική ισχίου.

Η διαφορά τους έγκειται στο γεγονός ότι στην αρθροπλαστική ισχίου AMIS  Η προσέγγιση του ισχίου γίνεται μέσα από μια μικρή τομή. Δεν χρειάζεται να κόψουμε ή να τραυματίσουμε κάποιο μυ της περιοχής. Απλά τους απωθούμε μέχρι να φτάσουμε στο οστό της άρθρωσης του ισχίου.

Επίσης, η μικρή τομή συνεπάγεται δύο πράγματα: λιγότερη απώλεια αίματος και γρηγορότερη αποκατάσταση.

Η επέμβαση διαρκεί λιγότερο από δύο ώρες και η νοσηλεία του ασθενούς στο νοσοκομείο δεν ξεπερνά τις τρεις μέρες. Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει πολύ γρήγορα στις προηγούμενες δραστηριότητές του.

Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός Ελευθέριος Ζαμπάκος, με πιστοποιημένη εξειδίκευση στην αρθροπλαστική ισχίου με A.M.I.S, θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε το πρόβλημά σας με ασφάλεια.

Επικοινωνήστε με τον ιατρό για οποιαδήποτε απορία ή διευκρίνηση σχετικά με την αρθροπλαστική ισχίου με A.M.I.S.

Τι είναι η Ισχιαλγία;

Ισχιαλγία ονομάζεται ο πόνος που νιώθει ο ασθενής στην μέση όταν το ισχιακό νεύρο δέχεται κάποιο ερεθισμό. Το ισχιακό νεύρο είναι το μακρύτερο και παχύτερο νεύρο του σώματος. Η πιο κοινή αιτία που προκαλεί την ισχιαλγία είναι η κήλη ή η ολίσθηση του δίσκου που προκαλεί πίεση στη ρίζα του νεύρου. Άλλες αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν αυτή την πάθηση είναι η σπονδυλική στένωση, οι όγκοι του νωτιαίου μυελού καθώς και το σύνδρομο απιοειδούς. Ωστόσο, το ίδιο το ισχιακό νεύρο σπάνια τραυματίζεται. Ο όρος χρησιμοποιείται για να περιγράψει τον πόνο που ξεκινάει χαμηλά από την μέση και εκτείνεται στο κάτω άκρο κυρίως κάτω από το γόνατο.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την ισχιαλγία;

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που αυξάνουν τις πιθανότητες για ισχιαλγία. Τα άτομα που ταλαιπωρούνται από τραυματισμούς στην μέση ή την σπονδυλική στήλη είναι ιδιαίτερα ευάλωτα. Το ίδιο ισχύει για τους υπέρβαρους, τους διαβητικούς και τους ανθρώπους που έχουν έντονη σωματική δραστηριότητα στην καθημερινότητα τους, όπως οι αθλητές και οι χορευτές. Άλλες αιτίες που προκαλούν ισχιαλγία είναι η λάθος στάση σώματος, όταν γίνεται άρση ενός βαρύ αντικειμένου, η οστεοαρθρίτιδα καθώς και το κάπνισμα.

Η εγκυμοσύνη αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες για ισχιαλγία καθώς πιέζεται έντονα το νεύρο λόγω του βάρους. Γι’ αυτό το λόγο οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει να είναι πιο υποψιασμένες γι’ αυτή την πάθηση και να επισκεφθούν άμεσα έναν επαγγελματία ορθοπεδικό.

Με ποια συμπτώματα εκδηλώνεται η ισχιαλγία;

Όταν ένας ασθενής πάσχει από ισχιαλγία ταλαιπωρείται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Ήπιος ή έντονος πόνος στη μέση, τους γλουτούς και τα πόδια
• Μούδιασμα
• Αίσθηση αδυναμίας στην πλάτη, στους γλουτούς και στα πόδια
• Επιδείνωση του πόνου κατά τη διάρκεια της κίνησης
• Δυσκαμψία
• Σπάνια, Απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης

Πως γίνεται η διάγνωση της ισχιαλγίας;

Ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώσει τον ορθοπεδικό σχετικά με το ιατρικό ιστορικό του καθώς και την έναρξη αλλά και την ένταση των συμπτωμάτων. Ο ορθοπεδικός κατά τη διάρκεια της κλινικής εξέτασης ζητάει από τον ασθενή να περπατήσει, ώστε να εξετάσει τη συμπεριφορά της σπονδυλικής στήλης κατά τη διάρκεια της κίνησης. Στη συνέχεια ο ασθενής ξαπλώνει ανάσκελα και ο ορθοπεδικός σηκώνει κάθε ένα του πόδι αργά, ώστε να εντοπίσει το σημείο, στο οποίο ξεκινάει ο πόνος, αλλά και την σωστή λειτουργία των μυών των κατω α΄κρων.Αφού ολοκληρωθεί η κλινική εξέταση, ο ασθενής θα χρειαστεί να κάνει ορισμένες εξετάσεις. Για να διαγνωστεί η ισχιαλγία ο γιατρός μπορεί να ζητήσει, ακτινογραφίες,  μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία. Η θεραπεία της ισχιαλγίας ορίζεται μετά την ακριβή διάγνωση και ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Και πως αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά η ισχιαλγία;

Η θεραπεία έχει ως κύριο στόχο να μειώσει την ένταση των συμπτωμάτων, ώστε να μην ταλαιπωρείται ο ασθενής. Η εφαρμογή ζεστών επιθεμάτων μπορούν να ανακουφίσουν τον ασθενή από τον πόνο. Αν ο πόνος συνεχίσει αμείωτος προτείνονται αντιφλεγμονώδη ή συγκεκριμένα φάρμακα που θα συνταγογραφήσει ο γιατρός.

Για ακόμη καλύτερα αποτελέσματα, καλό είναι ο ασθενής να ακολουθήσει ένα πρόγραμμα φυσικοθεραπείας. Ωστόσο, αν ο πόνος δεν υποχωρεί ο ασθενής μπορεί να ανακουφιστεί με ενέσεις κορτικοστεροειδούς στην σπονδυλική στήλη. Αν δεν λειτουργήσει τίποτα από τα παραπάνω, είναι πιθανό ο ασθενής να οδηγηθεί σε χειρουργική επέμβαση.

Ο Δρ. Ελευθέριος Ζαμπάκος είναι ορθοπεδικός – χειρούργος με μακροχρόνια εμπειρία στην αντιμετώπιση της ισχιαλγίας. Επικοινωνήστε μαζί του για να αντιμετωπίσετε με επιτυχία οποιαδήποτε ορθοπεδικό πρόβλημα.

Ο πόνος στη μέση (ή αλλιώς οσφυαλγία) είναι ένα από τους πιο συχνούς πόνους που βιώνει ένας άνθρωπος κατά τη διάρκεια της ζωής του. Πού οφείλεται και πώς αντιμετωπίζεται;

Πόνος στη μέση: Συχνότερα αίτια εμφάνισης

Ο πόνος στη μέση μπορεί να διακρίνεται από ήπια ή έντονα συμπτώματα. Ο πόνος μπορεί να είναι συνεχόμενος ή περιοδικός και να χαρακτηρίζεται από αυξομειώσεις.

Οι βασικότερες αιτίες που πυροδοτούν τον πόνο στη μέση είναι οι παρακάτω:

• Υπερβολικό σκύψιμο
• Φθορά στους μεσοσπονδύλιους δίσκους
• Παρατεταμένη καθιστική εργασία
• Πτώση ή τραυματισμός του ατόμου
• Υπερβολική καταπόνηση των μυών και των τενόντων στη σπονδυλική στήλη
• Φθορά στις αρθρώσεις
• Αίτια που δεν σχετίζονται με τη σπονδυλική στήλη π.χ. ύπαρξη πετρών στα νεφρά (νεφρολιθίαση)

Επίσης, τα άτομα που ασκούν κάποια επαγγέλματα είναι πιο επιρρεπή στο να εμφανίσουν πόνο στη μέση. Μερικά ενδεικτικά επαγγέλματα τα οποία προκαλούν μεγάλη επιβάρυνση στη μέση είναι: οι νοσηλευτές, οι οδηγοί λεωφορίων και ταξί, τα άτομα που δουλεύουν σε κάποιο γραφείο, οι οικοδόμοι κ.ά.

Θεραπεία

Η θεραπεία που ενδείκνυται κάθε φορά για τον πόνο στη μέση έχει άμεση σχέση με τα αίτια που τον προκαλούν. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος αντιμετωπίζεται συντηρητικά. Μερικές μέρες ξεκούρασης της μέσης συνδυαστικά με τη χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής μπορεί να βοηθήσουν. Τα φάρμακα που χορηγούνται συνήθως για την ανακούφιση από τον πόνο είναι μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη και μυοχαλαρωτικά. Επίσης, μπορεί να λειτουργήσει συνδυαστικά και η φυσικοθεραπεία, η οποία θα περιλαμβάνει ασκήσεις ενδυνάμωσης της περιοχής της σπονδυλικής στήλης. Όταν η συντηρητική θεραπεία δεν φέρει αποτελέσματα, τότε ενδείκνυται η χειρουργική αντιμετώπιση του πόνου. Οι πιο συχνές επεμβάσεις είναι η μικροδισκεκτομή και η σπονδυλοδεσία.

Πόνος στη μέση και ηλικία

Ο πόνος στη μέση είναι μια κατάσταση που μπορεί να βιώσει οποιοσδήποτε ανεξαρτήτως της ηλικιακής ομάδας που βρίσκεται. Αυτό που διαφέρει ανάλογα με την ηλικία είναι η αιτία πρόκλησης του πόνου. Ειδικότερα, στις μικρότερες ηλικιακές ομάδες ο πόνος στη μέση οφείλεται κυρίως σε έντονη καταπόνηση των μυών της περιοχής ή στην κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου. Αντίθετα, στις μεγαλύτερες ηλικίες ο πόνος μπορεί να προκαλείται από οστεοαρθρίτιδα ή από οσφυϊκή στένωση.

Πότε είναι αναγκαία η επίσκεψη σε ιατρό;

Σε γενικές γραμμές, αν ο πόνος στη μέση συνεχίζει για πάνω από 72 ώρες, πρέπει να απευθυνθείτε σε έναν έμπειρο ορθοπαιδικό. Ο πόνος στη μέση μπορεί να θεωρηθεί επικίνδυνος μόνο σε περιπτώσεις που συνυπάρχει με κάτι από τα παρακάτω:

• Μούδιασμα ή παράλυση ποδιού
• Πόνος στο πόδι
• Εμφάνιση προβλημάτων στην ούρηση ή την αφόδευση
• Προβλήματα στη σεξουαλική λειτουργία
• Εμφάνιση πυρετού
• Ύπαρξη ιστορικού καρκίνου ή οστεοπόρωσης
• Αύξηση πόνου κατά το βήξιμο ή την ούρηση

Ο ορθοπαιδικός μετά από την κλινική εξέταση και τη λήψη του ιστορικού του ασθενούς ίσως ζητήσει κάποιες απεικονιστικές εξετάσεις (αξονική – μαγνητική τομογραφία), για να αποκτήσει μια πιο ξεκάθαρη εικόνα για την πηγή προέλευσης του πόνου.

Πώς να αποφύγω τον πόνο στη μέση;

Μερικές συμβουλές μπορούν να συμβάλλουν καθημερινά στην προστασία αλλά και στην ενδυνάμωση της μέσης μας. Τι θα πρέπει να κάνουμε για να προστατέψουμε τη μέση μας από την καθημερινή καταπόνησή της;

1. Αποφυγή σηκώματος βαριών αντικειμένων
2. Χρήση άνετων και χαμηλών παπουτσιών
3. Απώλεια περιττού βάρους (αν και εφόσον χρειάζεται)
4. Βελτίωση φυσικής κατάστασης
5. Αποφυγή (ή κόψιμο καπνίσματος)

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον πόνο στη μέση επικοινωνήστε με τον έμπειρο ορθοπαιδικό-χειρουργό Ελευθέριο Ι.Ζαμπάκο. Ο ιατρός θα σας προσφέρει εξατομικευμένη διάγνωση και θα σας προτείνει την κατάλληλη θεραπεία βάσει του ιατρικού σας ιστορικού και των αναγκών σας.