fbpx
Εκτινασσόμενος δάκτυλος
εκτινασσόμενο δάκτυλο vs καλάμι

Παθολογική Ανατομία του Εκτινασσόμενου δάκτυλου

Για να μπορέσει κάποιος να καταλάβει το πρόβλημα με τον εκτινασσόμενο δάκτυλο θα πρέπει να φανταστεί ένα καλάμι ψαρέματος. Η μπετονιά περνά μέσα από δακτυλίδια στην κάτω πλευρά του καλαμιού, γεγονός που της επιτρέπει να ακολουθεί την καμπύλη που δημιουργείται στο καλάμι, όταν πιάσουμε ένα ψάρι.
Αν στην θέση του καλαμιού σκεφτούμε ότι βρίσκονται τα οστά των δακτύλων και στην θέση της μπετονιάς, οι τένοντες των καμπτήρων, τότε αντιλαμβανόμαστε την ανατομία του χεριού.

Γιατί σκαλώνει το δάκτυλο μας, όταν έχουμε εκτινασσόμενο δάκτυλο;

Τα δάκτυλά μας κινούνται χάρη στους τένοντες. Κάθε φορά που θέλουμε να κάμψουμε το δάκτυλο, ο τένοντας βραχύνεται και ολισθαίνει στα δακτυλίδια δηλαδή στα φυσιολογικά κανάλια στην βάση των δακτύλων που ονομάζονται έλυτρα (pulley).
Αν όμως αυτό το έλυτρο ή ο τένοντας έχει παχυνθεί, τότε υπάρχει μεγάλη αντίσταση ή και block σε αυτή την μετακίνηση με αποτέλεσμα να έχουμε αυτή την αναπήδηση στην ομαλή κίνηση του δακτύλου, την οποία αντιλαμβανόμαστε σαν το πάτημα μιας σκανδάλης.

Ποια είναι τα συμπτώματα και πώς γίνεται η διάγνωση στον εκτινασσόμενο δάκτυλο

Eλευθεριος Ι. Ζαμπακος - Ορθοπαιδικός Χειρουργος trigger fingerΤο συνηθέστερο σύμπτωμα είναι η αίσθηση ενός “κλικ” σε κάποια άρθρωση του δακτύλου ή ακόμα και το κλείδωμα του δακτύλου κατά την κάμψη, γεγονός που συνοδεύεται συνήθως από έντονο πόνο. Αξίζει να σημειωθεί ότι ενώ η αίσθηση του “κλικ” μπορεί να είναι στο δάκτυλο στην καμπτική ή στην εκτατική του επιφάνεια, το πρόβλημα βρίσκεται στην βάση του δακτύλου μέσα στην παλάμη κοντά στην παλαμιαία πτυχή (χειρομαντική γραμμή)

Κατά την ψηλάφηση, μπορούμε να νιώσουμε ένα μικρό όζο κατά μήκος του επιπολής καμπτήρα του πάσχοντος δακτύλου, ακριβώς κεντρικά της μετακαρποφαλαγγικής άρθρωσης.

Αιτία

Η αιτία του προβλήματος δεν είναι πάντα κατανοητή. Αυτό που γνωρίζουμε είναι ότι για κάποιο λόγο, ο καμπτήρας τένοντας του δακτύλου, παρουσιάζει μια διόγκωση στο ύψος της παλαμιαίας πτυχής. Για αυτό και η πάθηση ονομάζεται και στενωτική τενοντοελυτρίτιδα.
Ο εκτινασσόμενος δάκτυλος εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες ηλικίας από 40 ως 60 ετών, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορεί να εμφανιστεί και σε άντρες και παιδιά (αντίχειρας).

Το δάκτυλο που επηρεάζεται συχνότερα είναι ο αντίχειρας, ο παράμεσος, ο μέσος, το μικρό δάκτυλο και τέλος ο δείκτης του κυρίαρχου χεριού του ασθενούς.
Μεγαλύτερη συχνότητα παρουσιάζει σε ασθενείς που πάσχουν από ρευματοειδή αρθρίτιδα, ουρικό οξύ ή σακχαρώδη διαβήτη. Επίσης πάρα πολύ συχνά η αιτία δεν είναι άλλη από τον τραυματισμό του ελύτρου ή του τένοντα κατά την διάρκεια έντονης ή επαναλαμβανόμενης χειρωνακτικής εργασίας.
Ενδιαφέρουσα διαπίστωση αποτελεί ακόμα το γεγονός ότι τα άτομα με εκτινασσόμενο δάκτυλο, εμφανίζουν το πρόβλημα σε περισσότερα από ένα δάκτυλα του χεριού ή ακόμα πάσχουν και από τενοντοελυτρίτιδα του De Quervain ή και σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα.

Αντιμετώπιση

Η αρχική αντιμετώπιση είναι συνήθως συντηρητική, με ανάπαυση και αντιφλεγμονώδη. Παλαιότερα η αντιμετώπιση του εκτινασσόμενου δακτύλου γινόταν με ναρθηκοποίηση σε έκταση. Δυστυχώς η θεραπεία αυτή είχε σαν παρεπόμενο την δυσκαμψία του δακτύλου, λόγω συμφύσεων γύρω από τις μετακαρποφαλαγγικές και φαλαγγοφαλαγγικές αρθρώσεις.

Σήμερα, η πρώτη επιλογή αντιμετώπισης ενός ήπιου εκτινασσόμενου δακτύλου, σε ασθενείς που δεν έχουν παθολογικά προβλήματα, είναι η ενδοελυτρική έγχυση κορτιζόνης. Η θεραπεία αυτή έχει ποσοστό επιτυχίας κοντά στο 70%, αλλά μπορεί να έχει υποτροπές.

Στην περίπτωση που η συντηρητική αντιμετώπιση δεν είναι αποτελεσματική ή εφικτή,  τότε η λύση είναι χειρουργική. Η επέμβαση έχει στόχο την διάνοιξη του ελύτρου Α1.

Ο εξειδικευμένος Ορθοπαιδικός Χειρουργός Ελευθέριος Ζαμπάκος διαθέτει μεγάλη εμπειρία στην Ελάχιστα Επεμβατική Χειρουργική́. Είναι Διευθυντής του Τμήματος Ελάχιστα Επεμβατικής Χειρουργικής Κάτω Άκρων στην Ευρωκλινική Αθηνών και Μέλος της Γαλλικής και Ευρωπαϊκής εταιρείας Άκρου Ποδός και Ποδοκνημικής. Τέλος, είναι μέλος της Ελληνικής Εταιρείας Αρθροσκόπησης Χειρουργικής Γόνατος & Αθλητικών Κακώσεων.

Αν έχετε οποιαδήποτε απορία για τον εκτινασσόμενο δάκτυλο μην διστάσετε να κλείσετε ένα ραντεβού.


Κλείστε το ραντεβού σας στο 210 3632077


Κλείστε το ραντεβού σας στο 210 3632077


Δείτε τον χάρτη με τις παθήσεις εδώ

    Επιλογές Απορρήτου

    Μπορείτε να ορίσετε τις προτιμήσεις σας συγκατάθεσης και να προσδιορίσετε με ποιους τρόπους θέλετε να χρησιμοποιούνται τα δεδομένα σας σύμφωνα με τους παρακάτω σκοπούς. Μπορείτε να ορίσετε τις προτιμήσεις σας για εμάς, ανεξάρτητα από αυτές για τους τρίτους συνεργάτες μας. Κάθε σκοπός συνοδεύεται από μια περιγραφή, ώστε να γνωρίζετε με ποιους τρόπους χρησιμοποιούμε, εμείς και οι συνεργάτες μας, τα δεδομένα σας.

    Για λόγους απόδοσης και ασφάλειας χρησιμοποιούμε το Cloudflare
    ΑΠΑΙΤΕΙΤΑΙ
    Το Cloudflare χρησιμοποιεί τα cookies _cflb, _cf_bm και _cfduid για να μεγιστοποιήσει τους πόρους δικτύου, να διαχειριστεί την επισκεψιμότητα και να προστατεύσει τους ιστότοπους των πελατών μας από κακόβουλη επισκεψιμότητα.

     

    Κάντε κλικ για να ενεργοποιήσετε / απενεργοποιήσετε το προσαρμοσμένο περιεχόμενο.

     

    Κάντε κλικ για να ενεργοποιήσετε / απενεργοποιήσετε τον κώδικα παρακολούθησης του Google Analytics.
    Το Google Analytics είναι ένα εργαλείο που βοηθά τους ιδιοκτήτες ιστοτόπου να μετρήσουν τον τρόπο αλληλεπίδρασης των χρηστών με το περιεχόμενο του ιστότοπου. Καθώς ένας χρήστης περιηγείται σε ιστοσελίδες, το Google Analytics παρέχει ετικέτες JavaScript (βιβλιοθήκες) για τους ιδιοκτήτες ιστοτόπων για την καταγραφή πληροφοριών σχετικά με τη σελίδα που έχει δει ο χρήστης, για παράδειγμα, η διεύθυνση URL της σελίδας. Οι βιβλιοθήκες JavaScript του Google Analytics χρησιμοποιούν τα cookies HTTP για να "θυμούνται" τι έχει κάνει ένας χρήστης σε προηγούμενες σελίδες / αλληλεπιδράσεις με τον ιστότοπο.

     

    Κάντε κλικ για να ενεργοποιήσετε / απενεργοποιήσετε τις γραμματοσειρές Google.
    Οι Γραμματοσειρές Google καταγράφουν αρχεία των CSS και των αιτημάτων αρχείων γραμματοσειράς και η πρόσβαση σε αυτά τα δεδομένα διατηρείται ασφαλής. Οι συνολικοί αριθμοί χρήσης παρακολουθούν πόσο δημοφιλείς οικογένειες γραμματοσειρών είναι και δημοσιεύονται στη σελίδα αναλυτικών στοιχείων. Χρησιμοποιούμε δεδομένα από τον ανιχνευτή ιστού της Google για να εντοπίσουμε ποιοι ιστότοποι χρησιμοποιούν γραμματοσειρές Google. Αυτά τα δεδομένα δημοσιεύονται και είναι προσβάσιμα στη βάση δεδομένων BigQuery της γραμματοσειράς Google. Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις πληροφορίες που συλλέγει η Google και τον τρόπο με τον οποίο χρησιμοποιείται και διασφαλίζεται, ανατρέξτε στην Πολιτική Απορρήτου της Google.

     

    Κάντε κλικ για να ενεργοποιήσετε / απενεργοποιήσετε τους Χάρτες Google.
    Για τους χρήστες του API Χάρτας Ενσωμάτωσης Χαρτών, η Google χρησιμοποιεί ανώνυμα cookies για να καθορίσει τον αριθμό μοναδικών χρηστών του API. Η Google συγκεντρώνει επίσης στατιστικά στοιχεία σχετικά με τους τύπους λειτουργιών που χρησιμοποιούνται από το προϊόν των Χαρτών.


    Κάντε κλικ για να ενεργοποιήσετε / απενεργοποιήσετε τις ενσωματώσεις βίντεο.
    Οι πάροχοι των βίντεο (π.χ. YouTube, Vimeo) μπορεί να συλλέγουν δεδομένα για τους χρήστες και να κάνουν καταγραφή πληροφοριών που βοηθά να μετρήσουν τον τρόπο αλληλεπίδρασης των χρηστών με το περιεχόμενο του ιστότοπου. Ενεργοποιώντας τις ενσωματώσεις βίντεο, αποδέχεστε τους όρους χρήσης που αναφέρει κάθε πάροχος στη στην πολιτική απορρήτου του.
    Εμείς και οι συνεργάτες μας χρησιμοποιούμε τεχνολογίες, όπως cookies, και επεξεργαζόμαστε προσωπικά δεδομένα, όπως διευθύνσεις IP και αναγνωριστικά cookies, για να προσαρμόζουμε τις διαφημίσεις και το περιεχόμενο με βάση τα ενδιαφέροντά σας, για να μετρήσουμε την απόδοση των διαφημίσεων και του περιεχομένου και για να αποκτήσουμε εις βάθος γνώση του κοινού που είδε τις διαφημίσεις και το περιεχόμενο. Κάντε κλικ παρακάτω για να συμφωνήσετε με τη χρήση αυτής της τεχνολογίας και την επεξεργασία των προσωπικών σας δεδομένων για αυτούς τους σκοπούς. Μπορείτε να αλλάξετε γνώμη και να αλλάξετε τις επιλογές της συγκατάθεσής σας ανά πάσα στιγμή επιστρέφοντας σε αυτόν τον ιστότοπο.
    ΚΑΛΕΣΤΕ ΜΑΣ
    ΚΛΕΙΣΤΕ ΡΑΝΤΕΒΟΥ