Ώμος του κολυμβητή: Αίτια

Ο ώμος του κολυμβητή εμφανίζεται συνήθως λόγω επαναλαμβανόμενης υπέρχρησης της άρθρωσης του ώμου. Κατά τη διάρκεια της κολύμβησης, ο ώμος εκτελεί συνεχείς κυκλικές κινήσεις, οι οποίες καταπονούν τους τένοντες και τις δομές που σταθεροποιούν την άρθρωση.

Η λανθασμένη τεχνική κολύμβησης, η ανεπαρκής προθέρμανση και η υπερβολική ένταση ή διάρκεια της προπόνησης αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης της πάθησης. Παράλληλα, η μυϊκή αδυναμία ή ακόμη και προϋπάρχουσες παθήσεις του ώμου μπορούν να επιβαρύνουν τη φυσιολογική λειτουργία της άρθρωσης και να οδηγήσουν σε φλεγμονή ή μικροτραυματισμούς.

Σε αρκετές περιπτώσεις, περισσότεροι από ένας παράγοντες συνυπάρχουν, προκαλώντας επιβάρυνση του ώμου καθώς επίσης και επίμονο ή χρόνιο πόνο.

 

Ποια συμπτώματα προκαλεί;

Τα συμπτώματα του ώμου του κολυμβητή μπορεί να εμφανιστούν σταδιακά ή να επιδεινωθούν μετά από έντονη δραστηριότητα. Το κυριότερο σύμπτωμα είναι ο πόνος στον ώμο, ιδιαίτερα κατά την ανύψωση ή την περιστροφή του χεριού.

Αρχικά, ο πόνος μπορεί να εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια της άσκησης ή της κολύμβησης. Επιπλέον, κάποιες φορές είναι πιθανό να γίνεται επίμονος και να επηρεάζει ακόμη και απλές καθημερινές κινήσεις, όπως το ντύσιμο ή η ανύψωση αντικειμένων.

Συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Πόνο στην πρόσθια ή πλάγια επιφάνεια του ώμου
• Ενόχληση κατά την κολύμβηση ή την άσκηση
• Αδυναμία στο άνω άκρο
• Αίσθημα κόπωσης στον ώμο
• Μειωμένο εύρος κίνησης

Σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να δυσκολεύεται να κοιμηθεί στην πάσχουσα πλευρά ή να αισθάνεται συνεχή ενόχληση ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας.

Η έγκαιρη αξιολόγηση των συμπτωμάτων του ώμου του κολυμβητή είναι σημαντική, ώστε να προληφθεί η επιδείνωση της βλάβης.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διάγνωση του ώμου του κολυμβητή βασίζεται αρχικά στο ιατρικό ιστορικό και στην κλινική εξέταση από εξειδικευμένο ορθοπαιδικό. Ο ιατρός αξιολογεί τα συμπτώματα, τη διάρκεια του πόνου και τις κινήσεις που προκαλούν ενόχληση.

Κατά την κλινική εξέταση αξιολογείται το εύρος κίνησης και η σταθερότητα της άρθρωσης, ενώ παράλληλα μπορούν να εντοπιστούν πιθανές βλάβες, όπως τενοντίτιδα, σύνδρομο πρόσκρουσης ή ρήξη στροφικού πετάλου ώμου.

Σε αρκετά περιστατικά απαιτείται απεικονιστικός έλεγχος για πιο λεπτομερή αξιολόγηση των δομών του ώμου.

Οι συνηθέστερες εξετάσεις είναι:

• Ακτινογραφίες
• Υπερηχογράφημα ώμου
• Μαγνητική τομογραφία

Έτσι, ο ιατρός μπορεί να προτείνει την κατάλληλη θεραπεία ανάλογα πάντα και με τις ανάγκες του ασθενούς.

Πώς αντιμετωπίζεται ο ώμος του κολυμβητή;

Η θεραπεία του ώμου του κολυμβητή εξαρτάται από τη βαρύτητα των συμπτωμάτων και το είδος της βλάβης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αντιμετώπιση είναι αρχικά συντηρητική και στοχεύει στη μείωση της φλεγμονής και στην αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του ώμου.

Η θεραπευτική προσέγγιση για τον ώμο του κολυμβητή μπορεί να περιλαμβάνει:

• Τροποποίηση της αθλητικής δραστηριότητας
• Φυσικοθεραπεία
• Ασκήσεις ενδυνάμωσης
• Αντιφλεγμονώδη αγωγή
• Παγοθεραπεία
• Βελτίωση της τεχνικής κολύμβησης

Σε περιπτώσεις όπου τα συμπτώματα δεν υποχωρούν με τη συντηρητική θεραπεία ή όταν υπάρχουν σημαντικές βλάβες στους τένοντες και στις δομές του ώμου, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική αντιμετώπιση.

Η επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως αρθροσκοπικά, με ελάχιστα επεμβατική τεχνική μέσω μικρών τομών, γεγονός που επιτρέπει καλύτερη οπτικοποίηση της άρθρωσης και μικρότερο χειρουργικό τραυματισμό.

Κατά τη διάρκεια της αρθροσκόπησης ώμου, ο χειρουργός μπορεί να αποκαταστήσει ρήξεις τενόντων, να αφαιρέσει φλεγμονώδεις ιστούς, να αντιμετωπίσει το σύνδρομο πρόσκρουσης ώμου και να βελτιώσει τη λειτουργικότητα της άρθρωσης.

Η αρθροσκοπική χειρουργική συνοδεύεται συνήθως από μικρότερο μετεγχειρητικό πόνο και ταχύτερη αποκατάσταση σε σχέση με τις παραδοσιακές ανοιχτές τεχνικές. Ωστόσο, η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται σε σημαντικό βαθμό και από τη σωστή μετεγχειρητική αποκατάσταση, η οποία περιλαμβάνει εξατομικευμένο πρόγραμμα φυσικοθεραπείας και σταδιακή επιστροφή στις δραστηριότητες και την άθληση.

Εάν αισθάνεστε επίμονο πόνο στον ώμο κατά την άσκηση, την κολύμβηση ή ακόμη και στις καθημερινές κινήσεις, είναι σημαντικό να μην αγνοήσετε τα συμπτώματα.

Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός και Τραυματολόγος Ελευθέριος Ι. Ζαμπάκος διαθέτει εμπειρία στη διάγνωση και σύγχρονη αντιμετώπιση παθήσεων του ώμου. Επικοινωνήστε μαζί μας για έγκαιρη αξιολόγηση και ολοκληρωμένη αντιμετώπιση του προβλήματος.