Yποκεφαλικό κάταγμα ισχίου
Υποκεφαλικό κάταγμα ισχίου

Τι είναι το υποκεφαλικό κάταγμα ισχίου;

To Yποκεφαλικό κάταγμα ισχίου ή αλλιώς Ενδοαρθρικό κάταγμα είναι το σπάσιμο του οστού στον αυχένα του μηριαίου και μέσα στην άρθρωση (το εσωτερικό του αρθρικού θυλάκου), όπου υπάρχει το αρθρικό υγρό του ισχίου. Είναι το δεύτερο συχνότερο Κάταγμα της περιοχής και είναι ιδιαίτερα συχνό στους ηλικιωμένους. Χρησιμοποιώντας πρακτικούς όρους, θα έλεγε κανείς ότι με την πτώση ή την απότομη συμπίεση της περιοχής σπάει ή γωνιάζει η άκρη του μηριαίου, δηλαδή η μπίλια του ποδιού που αρθρώνεται με την λεκάνη. Σε αυτή τη περιοχή, η αιμάτωση της κεφαλής του μηριαίου διαταράσσεται και προκαλείται καθυστερημένη πώρωση ή ψευδάρθρωση του κατάγματος καθώς και άσηπτη νέκρωση της κεφαλής του μηριαίου.

Συναντάται κατά κύριο λόγο, σε άτομα τρίτης ηλικίας, κυρίως σε γυναίκες, που πάσχουν από οστεοπόρωση ή οστεοπενία και ταλαιπωρούνται από διαταραχές στην ισορροπία, μυϊκή αδυναμία, ελάττωση της όρασης και νευρομυϊκές παθήσεις. Προκαλείται έπειτα από πτώση του ασθενούς στο έδαφος, ακόμα και από   το ύψος μιας καρέκλας και τον καθιστά ακινητοποιημένο. Κάθε κίνηση του κάτω άκρου είναι επώδυνη, και ο πόνος επικεντρώνεται στην περιοχή του ισχίου. Σε νεαρές ηλικίες, συναντάται έπειτα από υψηλής ενέργειας κάκωση, όπως από κάποιο τροχαίο ατύχημα.

Ποια είναι τα συμπτώματα του υποκεφαλικού κατάγματος ισχίου;

Όπως σε όλα τα είδη κατάγματος ισχίου, βασικό σύμπτωμα είναι ο οξύς πόνος στη περιοχή μετά από αναφερόμενο πέσιμο ή παράπατημα. Ο πόνος συνήθως εστιάζεται στη βουβωνική περιοχή και στην εσωτερική πλευρά του ισχίου. Οι κινήσεις και η βάδιση του ασθενούς είναι αδύνατη ή γίνεται με δυσκολία. Επειδή πολλοί ηλικιωμένοι έχουν περιορισμένη κινητικότητα και βρίσκονται κατακεκλιμένοι κάτω από την φροντίδα τρίτου πρόσωπου, καλό είναι να έχουμε υψηλό βαθμό υποψίας αν δούμε ότι μορφάζουν και πονούν κατά την καθημερινή περιποίηση στο κρεβάτι.

Πώς γίνεται η διάγνωση της πάθησης;

Ο γιατρός πραγματοποιεί τη διάγνωση με βάση :

  • Τη θέση και το βαθμό παραμόρφωσης του ισχύος
  • Τη βαρύτητα των συμπτωμάτων που δηλώνουν το κάταγμα
  • Την ακτινογραφία ή την αξονική/μαγνητική τομογραφία με σκοπό να αναγνωριστεί πως πρόκειται για υποκεφαλικό κάταγμα και όχι για άλλου είδους κάταγμα ισχίου.

Πώς αντιμετωπίζεται η πάθηση;

Η αντιμετώπιση των καταγμάτων αυτών είναι κατά κύριο λόγο χειρουργική. Η πεποίθηση ότι οι ηλικιωμένοι ασθενείς δεν θα αντέξουν την επέμβαση είναι τελείως λανθασμένη. Αντιθέτως, αν δεν χειρουργηθούν και μείνουν στο κρεβάτι, κινδυνεύουν από σοβαρές επίπλοκες όπως θρόμβωση, κατακλίσεις, εισρόφηση και πνευμόνια.

Κατ’ εξαίρεση, σε ακμαίους ασθενείς νεαρής ηλικίας, με ενσφηνωμένα κατάγματα μπορεί να δοκιμαστεί η συντηρητική αντιμετώπιση με κατάκλιση και δερματική έλξη.

Σε όλα τα υπόλοιπα υποκεφαλικά κατάγματα συνιστάται η χειρουργική αντιμετώπιση. Ο τύπος της επέμβασης εξαρτάται από τη φύση και την σοβαρότητα του κατάγματος, την ηλικία, τη γενικότερη κατάσταση υγείας του ασθενούς και τον πρότερο τρόπο κινητοποίησης και βάδισης του (με τη χρήση ή όχι βοηθημάτων ή  βακτηρίων).

Η επέμβαση μπορεί να γίνει με δύο τρόπους, τη στερέωση του κατάγματος με μεμονωμένες βίδες είτε με την τοποθέτηση εμφυτεύματος στο μηριαίο πραγματοποιώντας μια ημιολική ή μια ολική αρθοπλαστική, δημιουργώντας νέα άρθρωση.

Σε νεαρούς ασθενείς προτιμάται η στερέωση του κατάγματος με τη χρήση μεμονωμένων βιδών (κοχλίωση). Ενώ σε ασθενείς μεγαλύτερης ηλικίας, συστήνεται η αντικατάσταση της κεφαλής (Ημιαρθροπλαστική) ή της κεφαλής μαζί με την κοτύλη (Ολική Αρθροπλαστική) με τη τοποθέτηση εμφυτεύματος.

Οι τελευταίες δυο τεχνικές μπορεί να πραγματοποιηθούν με ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές μέσα από πρόσθια προσπέλαση του ισχίου (AMIS) κάτι που θεωρείται η πιο αποτελεσματική λύση καθώς είναι άμεση η κινητοποίηση του ασθενούς. Η Πρόσθια Ελάχιστη Επεμβατική Χειρουργική του Ισχίου (AMIS) είναι μια σύγχρονη μέθοδος που επιτρέπει τον μικρότερο τραυματισμό των ιστών της περιοχής με την μεγαλύτερη δυνατή   ακρίβεια στην τοποθέτηση των εμφυτευμάτων.

Χρήσιμες συμβουλές για τη πρόληψη της πάθησης

Το υποκεφαλικό κάταγμα του ισχίου ένα πολύ συνηθισμένο κάταγμα στους ασθενείς μεγάλης ηλικίας. Η ενδυνάμωση του σώματος και των αρθρώσεων μέσω συστηματικής άσκησης με βάρη καθώς και η κατανάλωση τροφών και συμπληρωμάτων, πλούσιων σε ασβέστιο, για την αύξηση της οστικής πυκνότητας, μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο υποκεφαλικού κατάγματος του ισχίου.

Ο ορθοπεδικός Χειρουργός και Τραυματιολόγος Ελευθέριος Ι. Ζαμπάκος Διευθυντής του Τμήματος  Ορθοπεδικής Χειρουργικής & Τραυματολογίας και Ελάχιστα Επεμβατικής Χειρουργικής Κάτω Άκρων στην Ευρωκλινική Αθηνών. Είναι πιστοποιημένος χειρουργός AMIS ισχίου στον επίσημο κατάλογο συστάσεων της MEDACTA Ελβετίας.

Για οποιαδήποτε πληροφορία ή διευκρίνιση αναφορικά με το Yποκεφαλικό κάταγμα ισχίου, μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με τον έμπειρο και εξειδικευμένο ορθοπεδικό χειρούργο Ελευθέριο Ζαμπάκο.


Κλείστε το ραντεβού σας στο 210 3632077


Κλείστε το ραντεβού σας στο 210 3632077


Δείτε τον χάρτη με τις παθήσεις εδώ

Επιλογές Απορρήτου

Μπορείτε να ορίσετε τις προτιμήσεις σας συγκατάθεσης και να προσδιορίσετε με ποιους τρόπους θέλετε να χρησιμοποιούνται τα δεδομένα σας σύμφωνα με τους παρακάτω σκοπούς. Μπορείτε να ορίσετε τις προτιμήσεις σας για εμάς, ανεξάρτητα από αυτές για τους τρίτους συνεργάτες μας. Κάθε σκοπός συνοδεύεται από μια περιγραφή, ώστε να γνωρίζετε με ποιους τρόπους χρησιμοποιούμε, εμείς και οι συνεργάτες μας, τα δεδομένα σας.

Για λόγους απόδοσης και ασφάλειας χρησιμοποιούμε το Cloudflare
ΑΠΑΙΤΕΙΤΑΙ
Το Cloudflare χρησιμοποιεί τα cookies _cflb, _cf_bm και _cfduid για να μεγιστοποιήσει τους πόρους δικτύου, να διαχειριστεί την επισκεψιμότητα και να προστατεύσει τους ιστότοπους των πελατών μας από κακόβουλη επισκεψιμότητα.

 

Κάντε κλικ για να ενεργοποιήσετε / απενεργοποιήσετε το προσαρμοσμένο περιεχόμενο.

 

Κάντε κλικ για να ενεργοποιήσετε / απενεργοποιήσετε τον κώδικα παρακολούθησης του Google Analytics.
Το Google Analytics είναι ένα εργαλείο που βοηθά τους ιδιοκτήτες ιστοτόπου να μετρήσουν τον τρόπο αλληλεπίδρασης των χρηστών με το περιεχόμενο του ιστότοπου. Καθώς ένας χρήστης περιηγείται σε ιστοσελίδες, το Google Analytics παρέχει ετικέτες JavaScript (βιβλιοθήκες) για τους ιδιοκτήτες ιστοτόπων για την καταγραφή πληροφοριών σχετικά με τη σελίδα που έχει δει ο χρήστης, για παράδειγμα, η διεύθυνση URL της σελίδας. Οι βιβλιοθήκες JavaScript του Google Analytics χρησιμοποιούν τα cookies HTTP για να "θυμούνται" τι έχει κάνει ένας χρήστης σε προηγούμενες σελίδες / αλληλεπιδράσεις με τον ιστότοπο.

 

Κάντε κλικ για να ενεργοποιήσετε / απενεργοποιήσετε τις γραμματοσειρές Google.
Οι Γραμματοσειρές Google καταγράφουν αρχεία των CSS και των αιτημάτων αρχείων γραμματοσειράς και η πρόσβαση σε αυτά τα δεδομένα διατηρείται ασφαλής. Οι συνολικοί αριθμοί χρήσης παρακολουθούν πόσο δημοφιλείς οικογένειες γραμματοσειρών είναι και δημοσιεύονται στη σελίδα αναλυτικών στοιχείων. Χρησιμοποιούμε δεδομένα από τον ανιχνευτή ιστού της Google για να εντοπίσουμε ποιοι ιστότοποι χρησιμοποιούν γραμματοσειρές Google. Αυτά τα δεδομένα δημοσιεύονται και είναι προσβάσιμα στη βάση δεδομένων BigQuery της γραμματοσειράς Google. Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις πληροφορίες που συλλέγει η Google και τον τρόπο με τον οποίο χρησιμοποιείται και διασφαλίζεται, ανατρέξτε στην Πολιτική Απορρήτου της Google.

 

Κάντε κλικ για να ενεργοποιήσετε / απενεργοποιήσετε τους Χάρτες Google.
Για τους χρήστες του API Χάρτας Ενσωμάτωσης Χαρτών, η Google χρησιμοποιεί ανώνυμα cookies για να καθορίσει τον αριθμό μοναδικών χρηστών του API. Η Google συγκεντρώνει επίσης στατιστικά στοιχεία σχετικά με τους τύπους λειτουργιών που χρησιμοποιούνται από το προϊόν των Χαρτών.


Κάντε κλικ για να ενεργοποιήσετε / απενεργοποιήσετε τις ενσωματώσεις βίντεο.
Οι πάροχοι των βίντεο (π.χ. YouTube, Vimeo) μπορεί να συλλέγουν δεδομένα για τους χρήστες και να κάνουν καταγραφή πληροφοριών που βοηθά να μετρήσουν τον τρόπο αλληλεπίδρασης των χρηστών με το περιεχόμενο του ιστότοπου. Ενεργοποιώντας τις ενσωματώσεις βίντεο, αποδέχεστε τους όρους χρήσης που αναφέρει κάθε πάροχος στη στην πολιτική απορρήτου του.

Εμείς και οι συνεργάτες μας χρησιμοποιούμε τεχνολογίες, όπως cookies, και επεξεργαζόμαστε προσωπικά δεδομένα, όπως διευθύνσεις IP και αναγνωριστικά cookies, για να προσαρμόζουμε τις διαφημίσεις και το περιεχόμενο με βάση τα ενδιαφέροντά σας, για να μετρήσουμε την απόδοση των διαφημίσεων και του περιεχομένου και για να αποκτήσουμε εις βάθος γνώση του κοινού που είδε τις διαφημίσεις και το περιεχόμενο. Κάντε κλικ παρακάτω για να συμφωνήσετε με τη χρήση αυτής της τεχνολογίας και την επεξεργασία των προσωπικών σας δεδομένων για αυτούς τους σκοπούς. Μπορείτε να αλλάξετε γνώμη και να αλλάξετε τις επιλογές της συγκατάθεσής σας ανά πάσα στιγμή επιστρέφοντας σε αυτόν τον ιστότοπο.