Τί είναι η οστεονέκρωση της μηριαίας κεφαλής;
Η οστεονέκρωση της μηριαίας κεφαλής είναι μία παθολογία αναπηρίας που επηρεάζει κυρίως νεαρά άτομα ηλικίας 30-40 ετών. Αποτελεί ίσως την πιο σημαντική και σοβαρή αιτία διενέργειας της ολικής αρθροπλαστικής ισχίου. Πρέπει να σημειωθεί πως κύρια αιτιοπαθολογία της νόσου είναι η μείωση της ροής του αίματος στη μηριαία κεφαλή. Τέλος, η πάθηση αυτή μπορεί να εμφανιστεί και σε άλλα μέρη του σώματος, όπως είναι ο ώμος, το γόνατο και ο αστράγαλος.
Αιτιολογικοί παράγοντες της πάθησης
Η βασική αιτία που οδηγεί στην οστεονέκρωση της μηριαίας κεφαλής δεν έχει εντοπιστεί ακόμα. Βέβαια, υπάρχουν κάποιοι παράγοντες που έχουν ενοχοποιηθεί. Για παράδειγμα:
- Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
- Το κάπνισμα
- Η χρήση στεροειδών
- Η παραμονή σε διαφορετικές υπερβαρικές συνθήκες (π.χ. καταδύσεις)
- Οι διαταραχές του συνδετικού ιστού
- Τα αυτοάνοσα νοσήματα
- Οι αιματολογικές νόσοι (μεσογειακή αναιμία)
- Ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV)
- Οι χημειοθεραπείες
- Η έκθεση στην ακτινοβολία
Η πάθηση της οστεονέκρωσης προσβάλλει σε πολύ μεγαλύτερο βαθμό τον ανδρικό πληθυσμό σε σχέση με το γυναικείο φύλο.
Τί συμπτώματα εμφανίζει η οστεονέκρωση της μηριαίας κεφαλής;
Τα συμπτώματα που εμφανίζονται ποικίλουν. Σε πρώιμο στάδιο η νόσος είναι ανώδυνη. Με το πέρασμα όμως του χρόνου και όσο δεν λαμβάνονται τα απαραίτητα μέτρα, η οστεονέκρωση της μηριαίας κεφαλής καταλήγει να είναι πολύ οδυνηρή.
Εμφανίζεται κυρίως πόνος στη βουβωνική περιοχή και στο εσωτερικό τμήμα των μηρών. Επιπλέον, παρατηρείται σε κάποιες περιπτώσεις μειωμένο εύρος κίνησης και δυσκαμψία.
Τα συμπτώματα γίνονται συνήθως αισθητά τις βραδινές ώρες, όταν το άτομο που πάσχει από οστεονέκρωση ξεκουράζεται.
Φυσικά, η προσθήκη βάρους λειτουργεί αρνητικά καθώς εντείνονται τα συμπτώματα.
Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση;
Προκειμένου να γίνει σωστή διάγνωση, ο ασθενής μόλις παρουσιάσει κάποιο ασυνήθιστο σύμπτωμα οφείλει να επισκεφτεί έναν ειδικό Ορθοπαιδικό. Ο γιατρός αφού ενημερωθεί από τον ασθενή για τις ενοχλήσεις που έχουν παρουσιαστεί, θα τον εξετάσει και θα οδηγηθεί σε μία πρώτη διάγνωση η οποία θα βασίζεται στην κλινική εικόνα του ασθενούς.
Προκειμένου όμως να εξακριβωθεί η πάθηση θα χρειαστούν και κάποιες περαιτέρω εξετάσεις όπως ακτινογραφία και ίσως η μαγνητική τομογραφία.
Ποια είναι η θεραπευτική αντιμετώπιση της οστεονέκρωσης της μηριαίας κεφαλής;
Όταν η πάθηση της οστεονέκρωσης της μηριαίας κεφαλής βρίσκεται σε αρχικό στάδιο τότε η θεραπεία που προτείνεται στον ασθενή είναι συντηρητική.
Η διαδικασία της συντηρητικής θεραπείας στοχεύει στην αντιμετώπιση και καταπολέμηση του πόνου. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής πρέπει:
- Να ακολουθήσει την προτεινόμενη φαρμακευτική αγωγή
- Να προσπαθεί να κινητοποιεί την επιβαρυμένη άρθρωση αποφεύγοντας την φόρτιση (κολύμβηση)
- Να ενδυναμώσει τους μύες της περιοχής που παρουσιάζει οστενέκρωση
Αν η συντηρητική μέθοδος δεν φέρει τα επιθυμητά αποτελέσματα, τότε ο Ορθοπαιδικός σας, θα σας προτείνει να επέμβει χειρουργικά. Η χειρουργική αντιμετώπιση πραγματοποιείται με ολική αρθροπλαστική ή ημιολική αρθροπλαστική.
Στα αρχικά στάδια, η αρθροσκόπηση είναι η συνηθέστερη και η αποτελεσματικότερη επιλογή αντιμετώπισης της οστεονέκρωσης της μηριαίας κεφαλής. Σε πιο προχωρημένες καταστάσεις όμως η ασφαλέστερη επιλογή είναι η αρθροπλαστική του ισχίου.
Ο εξειδικευμένος Ορθοπαιδικός Χειρουργός Ελευθέριος Ζαμπάκος διαθέτει πολυετή εμπειρία στην Ελάχιστα Επεμβατική Χειρουργική. Αποτελεί μάλιστα, μέλος της Ελληνικής Εταιρείας Αρθροσκόπησης Χειρουργικής γόνατος και Αθλητικών Κακώσεων.
Για οποιαδήποτε απορία σχετικά με την πάθηση της οστεονέκρωσης της μηριαίας κεφαλής μη διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί του και να κλείσετε το ραντεβού σας.
