Τι είναι η Ισχιαλγία;
Ισχιαλγία ονομάζεται ο πόνος που νιώθει ο ασθενής στην μέση όταν το ισχιακό νεύρο δέχεται κάποιο ερεθισμό. Το ισχιακό νεύρο είναι το μακρύτερο και παχύτερο νεύρο του σώματος. Η πιο κοινή αιτία που προκαλεί την ισχιαλγία είναι η κήλη ή η ολίσθηση του δίσκου που προκαλεί πίεση στη ρίζα του νεύρου. Άλλες αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν αυτή την πάθηση είναι η σπονδυλική στένωση, οι όγκοι του νωτιαίου μυελού καθώς και το σύνδρομο απιοειδούς. Ωστόσο, το ίδιο το ισχιακό νεύρο σπάνια τραυματίζεται. Ο όρος χρησιμοποιείται για να περιγράψει τον πόνο που ξεκινάει χαμηλά από την μέση και εκτείνεται στο κάτω άκρο κυρίως κάτω από το γόνατο.
Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την ισχιαλγία;
Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που αυξάνουν τις πιθανότητες για ισχιαλγία. Τα άτομα που ταλαιπωρούνται από τραυματισμούς στην μέση ή την σπονδυλική στήλη είναι ιδιαίτερα ευάλωτα. Το ίδιο ισχύει για τους υπέρβαρους, τους διαβητικούς και τους ανθρώπους που έχουν έντονη σωματική δραστηριότητα στην καθημερινότητα τους, όπως οι αθλητές και οι χορευτές. Άλλες αιτίες που προκαλούν ισχιαλγία είναι η λάθος στάση σώματος, όταν γίνεται άρση ενός βαρύ αντικειμένου, η οστεοαρθρίτιδα καθώς και το κάπνισμα.
Η εγκυμοσύνη αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες για ισχιαλγία καθώς πιέζεται έντονα το νεύρο λόγω του βάρους. Γι’ αυτό το λόγο οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει να είναι πιο υποψιασμένες γι’ αυτή την πάθηση και να επισκεφθούν άμεσα έναν επαγγελματία ορθοπεδικό.
Με ποια συμπτώματα εκδηλώνεται η ισχιαλγία;
Όταν ένας ασθενής πάσχει από ισχιαλγία ταλαιπωρείται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Ήπιος ή έντονος πόνος στη μέση, τους γλουτούς και τα πόδια
- Μούδιασμα
- Αίσθηση αδυναμίας στην πλάτη, στους γλουτούς και στα πόδια
- Επιδείνωση του πόνου κατά τη διάρκεια της κίνησης
- Δυσκαμψία
- Σπάνια, Απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης
Πως γίνεται η διάγνωση της ισχιαλγίας;
Ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώσει τον ορθοπεδικό σχετικά με το ιατρικό ιστορικό του καθώς και την έναρξη αλλά και την ένταση των συμπτωμάτων. Ο ορθοπεδικός κατά τη διάρκεια της κλινικής εξέτασης ζητάει από τον ασθενή να περπατήσει, ώστε να εξετάσει τη συμπεριφορά της σπονδυλικής στήλης κατά τη διάρκεια της κίνησης. Στη συνέχεια ο ασθενής ξαπλώνει ανάσκελα και ο ορθοπεδικός σηκώνει κάθε ένα του πόδι αργά, ώστε να εντοπίσει το σημείο, στο οποίο ξεκινάει ο πόνος, αλλά και την σωστή λειτουργία των μυών των κατω α΄κρων.Αφού ολοκληρωθεί η κλινική εξέταση, ο ασθενής θα χρειαστεί να κάνει ορισμένες εξετάσεις. Για να διαγνωστεί η ισχιαλγία ο γιατρός μπορεί να ζητήσει, ακτινογραφίες, μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία. Η θεραπεία της ισχιαλγίας ορίζεται μετά την ακριβή διάγνωση και ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων.
Και πως αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά η ισχιαλγία;
Η θεραπεία έχει ως κύριο στόχο να μειώσει την ένταση των συμπτωμάτων, ώστε να μην ταλαιπωρείται ο ασθενής. Η εφαρμογή ζεστών επιθεμάτων μπορούν να ανακουφίσουν τον ασθενή από τον πόνο. Αν ο πόνος συνεχίσει αμείωτος προτείνονται αντιφλεγμονώδη ή συγκεκριμένα φάρμακα που θα συνταγογραφήσει ο γιατρός.
Για ακόμη καλύτερα αποτελέσματα, καλό είναι ο ασθενής να ακολουθήσει ένα πρόγραμμα φυσικοθεραπείας. Ωστόσο, αν ο πόνος δεν υποχωρεί ο ασθενής μπορεί να ανακουφιστεί με ενέσεις κορτικοστεροειδούς στην σπονδυλική στήλη. Αν δεν λειτουργήσει τίποτα από τα παραπάνω, είναι πιθανό ο ασθενής να οδηγηθεί σε χειρουργική επέμβαση.
Ο Δρ. Ελευθέριος Ζαμπάκος είναι ορθοπεδικός – χειρούργος με μακροχρόνια εμπειρία στην αντιμετώπιση της ισχιαλγίας. Επικοινωνήστε μαζί του για να αντιμετωπίσετε με επιτυχία οποιαδήποτε ορθοπεδικό πρόβλημα.
