Το σύνδρομο ταρσιαίου σωλήνα είναι το συχνότερο σύνδρομο παγίδευσης στα κάτω άκρα. Κάτι αντίστοιχο με το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα που συναντάμε στο χέρι.
Εμφανίζεται όταν το κνημιαίο νεύρο έχει υποστεί βλάβη ή συμπίεση.
Ονομάζεται συνδρομο ταρσιαίου σωλήνα επειδή το κνημιαίο νεύρο περνά κάτω από τον αστράγαλό μέσα από ένα κανάλι που ονομάζεται ταρσιαίος σωλήνας.
Τα άτομα που πάσχουν από σύνδρομο ταρσιαίου σωλήνα μπορεί να έχουν πόνο, μυρμήγκιασμα, μούδιασμα ή αδυναμία στα πελματα και γενικότερα στο πόδι. Μπορεί να αναπτυχθεί λόγω καταπόνησης του ποδιού και του αστραγάλου, ειδικά σε περιπτώσεις έντονης άσκησης ή πλατυποδίας.
Αιτίες που το προκαλούν
Το σύνδρομο αυτό προκαλείται από οτιδήποτε προκαλεί συμπίεση στο οπίσθιο κνημιαίο νεύρο, όπως:
- Έντονη πλατυποδία: Το σύνδρομο ταρσιαίου σωλήνα συμβαίνει επειδή η κλίση της φτέρνας προς τα έξω, λόγω της πτώσης της καμάρας, μπορεί να προκαλέσει συμπίεση στο νεύρο.
- Μια κιρσώδης φλέβα, μια κύστη γάγγλιου, ένας πρησμένος τένοντας ή μια οστική άκανθα μέσα στο ταρσιαίο σωλήνας είναι περιπτώσεις που συμπιέζουν το νεύρο.
- Ένας τραυματισμός, όπως ένα διάστρεμμα του αστραγάλου, μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και οίδημα, με αποτέλεσμα τη συμπίεση του νεύρου.
- Ασθένειες, όπως ο διαβήτης ή η αρθρίτιδα, μπορεί να προκαλέσουν οίδημα, με το ίδιο αποτέλεσμα.
Ποια είναι τα συμπτώματα που εμφανίζει;
Το σύνδρομο ταρσιαίου σωλήνα προκαλεί συμπτώματα νευρικού πόνου, συνήθως στο εσωτερικό του αστραγάλου. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν:
- Αίσθηση καψίματος.
- Μούδιασμα.
- Μυρμήγκιασμα.
- Αδυναμία στους μύες των ποδιών.
Συχνά, τα συμπτώματα επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια ή μετά από σωματική δραστηριότητα. Εάν το σύνδρομο ταρσιαίου σωλήνα είναι σοβαρό ή μακροχρόνιο, μπορεί τα συμπτώματα να έχουν συνεχή διάρκεια.
Διάγνωση για το σύνδρομο ταρσιαίου σωλήνα
Η σωστή διάγνωση απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Είναι σημαντικό ο γιατρός να προσδιορίσει τη σοβαρότητα της πάθησης προκειμένου να συστήσει το καταλληλότερο σχέδιο θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης, εάν είναι απαραίτητο.
Ο διαγνωστικός έλεγχος για το σύνδρομο ταρσιαίου σωλήνα μπορεί να περιλαμβάνει:
- Μια ολοκληρωμένη κλινική εξέταση
- Πλήρες ιατρικό ιστορικό
- Απεικονιστικές εξετάσεις
- Εργαστηριακές εξετάσεις όπως ηλεκτρομυογράφημα
Πώς αντιμετωπίζεται;
Η συμπτωματική θεραπεία του συνδρόμου του ταρσιαίου σωλήνα μπορεί να γίνει με απλές μεθόδους. Ενδεικτικά, αυτές περιλαμβάνουν:
- ξεκούραση
- εφαρμογή πάγου
- περίδεση και ανύψωση με έναν υποστηρικτικό ελαστικό επίδεσμο ή νάρθηκα
- αντιφλεγμονώδη φάρμακα
Ο γιατρός μπορεί επίσης να σας συστήσει συντηρητική θεραπεία όπως:
- Νάρθηκας ή γύψος: Ένας γύψος ή νάρθηκας κρατά το πόδι στη θέση του για να βοηθήσει στην επούλωση των νεύρων.
- Ορθωτικά: Μπορούν να χρησιμοποιηθούν προσαρμοσμένα ένθετα παπουτσιών (ορθωτικά). Τα ορθωτικά μπορούν να βοηθήσουν το πόδι να διατηρήσει μια σωστή καμάρα. Αυτή η θέση μειώνει τις κινήσεις που προκαλούν συμπίεση των νεύρων.
- Φυσικοθεραπεία: Ένας φυσικοθεραπευτής συνταγογραφεί ασκήσεις και διατάσεις για να βελτιώσει τη δύναμη και το εύρος της κίνησής του ποδιού.
- Στεροειδείς ενέσεις: Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει στεροειδή από το στόμα ή ενέσεις στεροειδών για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής.
Πότε είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση;
Εάν τα συμπτώματα εξακολουθούν να είναι σοβαρά μετά από δοκιμές μη χειρουργικών θεραπειών, ο γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις που μπορούν να απελευθερώσουν το κνημιαίο νεύρο ή να διευρύνουν τον ταρσιαίο σωλήνα αναλόγως με το κύριο έυρημα.
Εάν υποφέρετε από ορθοπαιδικά προβλήματα, επικοινωνήστε άμεσα με τον Ορθοπαιδικό Χειρουργό και Τραυματολόγο Ελευθέριο Ζαμπάκο. Κλείστε το ραντεβού σας και αντιμετωπίστε το πρόβλημά σας άμεσα και αναίμακτα με σύγχρονες θεραπευτικές μεθόδους.